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改革开放以来，浙江省结合中央精神与本地实际，在社会保障领域进行了系列改革探索，实现了制度转型、项目增设及惠及范围扩展，有效提升了民生福祉，促进了经济发展与社会和谐，为共同富裕奠定了坚实基础。“十五五”时期是浙江高质量发展建设共同富裕示范区的关键阶段。为此，需在稳步推进社保事业高质量发展的同时，注重改革创新，为全国提供有益经验。具体应从以下五个方面着手：

一、增强基本风险兜底功能

社会保障的核心职责是为全体社会成员提供基本风险保障，稳定社会预期。现行制度需在三方面加强：一是强化基本医疗保障的反贫困功能，在明确基本医疗服务范围基础上，探索医保从“基金责任封顶”转向“个人医药费用支付封顶”；二是提高老年居民基础养老金标准，切实担当起保障老年人基本生活的职责；三是加快健全失能老年长期照护保障体系。浙江虽已建立相关补助制度并开展试点，但需尽快在全省普遍实施并完善运行规则。

二、增强收入再分配功能

社保制度是缩小差距、促进公平的重要途径。应遵循国民权益平等原则，优化体系结构与资源配置：一是严格控制并逐步缩小群体间待遇差距，坚持“抑峰填谷”，稳定职工待遇，稳步提高农民待遇；二是扩大生育、长期照护等项目的普惠范围至全民，将就业及职业伤害保障覆盖至全体劳动者；三是推进职工与城乡居民医保整合，形成全民统一的基本医保制度；四是优化筹资机制，适度增加财政投入，完善国有资本划转规则，确保基金长期平衡。

三、增强对经济社会发展的适应性

社保制度需发挥社会稳定器与经济助推器作用，适应发展趋势：一是扩大职工社保惠及面，增强制度灵活性，为新就业形态等非正规就业者参保创造条件；二是降低社会救助及福利项目的户籍关联度，落实非户籍常住人口的社保权益，适应人口流动趋势；三是加强生育保障与儿童福利，通过完善生育保险、发展托育、改进义务教育及加强妇儿健康服务等，构建完善的生育养育支持体系。

四、提高制度运行效率

针对部分项目功能交叉、缺乏系统设计的问题，需完善运行机制：一是重新定位项目体系，消除功能重复；二是规范政策与管理层级，实现全省政策统一，并按效率原则落实各级政府的筹资与管理职责；三是完善筹资机制，统一缴费基数确定方法，规范征缴行为，重视各类社保基金的投资运营，提高回报率以增加资金来源；四是创新服务供给机制，建立部门合作及服务价格谈判协商机制，鼓励行业自律。

五、加快发展补充性保障

构建多层次社保体系需理顺政府与市场关系：一是加强知识普及，提升社会成员及用人单位的风险认知与规划能力，培育理性预期，激发参与补充保障的内生动力；二是支持保险及金融企业开发适宜产品，满足中高收入群体的个性化需求；三是提升政府部门对补充性保障的监管能力，营造良性发展环境。

文章作者为浙江大学民生保障与公共治理研究中心主任、中国社会保障学会副会长、浙江省社会保障学会会长何文炯